多囊卵巢患者多见于20-30岁的女，其临床症状以：肥胖，多毛为主，导致多囊卵巢的原因是什么呢?天津津南津南津南人流医院专家王华琴为您讲解

　　(一)卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常：目前多数学者推断PCOS患者卵泡内存在某些物质，如表皮生长因子转化生长因子a及抑制素等，抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性，提高了自身FSH阈值，从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。即卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常，使优势卵泡选择受阻是PCOS的发病原因。

　　(二)胰岛素抵抗与高胰岛素血症：目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是PCOS常见的表现。PCOS妇女胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加，雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素内环境稳定。伴有高雄激素血症的PCOS患者无论肥胖与否，即使月经周期正常，均伴有明显的胰岛素抵抗。　

　　(三)下丘脑垂体功能障碍：患者LH值高，FSH值正常或偏低，故LH/FSH之比大于3，LH对合成的促黄体生成激素释放激素的反应增加，故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素，从而导致卵巢合成甾体激素的异常，造成慢性无排卵。LH水平升高不仅脉冲幅度增大，而且频率也增加，这可能是由于外周雄激素过多，被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑-垂体的功能。

　　(四)多囊卵巢综合症原因还包括高泌乳素：约20%～30%的PCOS患者伴高泌乳素血症。有人认为PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素，因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体。

　　(五)遗传因素：有专家认为PCOS是遗传性疾病，可能是伴性显性遗传方式。大多数患者具有正常的46，XX核型。染色体异常者表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体。

　　推荐专家：王华琴  妇产科 主任医师
　　原天津津南津南津南市三院妇产科主任、天津津南津南津南第一代妇产科名医，现任天津津南津南津南人流医院业务副院长，妇产科专家，曾任天津津南津南津南市医学会常务理事、妇产科专业委员会主任委员、山东省妇产科学会委员、从事妇产科临床工作30多年，熟练掌握妇产科常见病、多发病及疑难杂症的诊断和治疗，尤其是对高危妊娠的筛查及妇科良恶性肿瘤、不孕症、内分泌失调的诊断和治疗具有独到的造诣，开展数万例手术无差错事故发生。

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