输卵管炎症是妇科临床常见病，是引起女性不孕的主要原因之一。 输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因，约占1/3。病变原因以炎症为主，但非炎症病变率却在逐渐地增加，也不可忽视。近年来以性传播疾病（STD）淋菌性，沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势，防治生殖道感染，对不孕症至关重要。

     急性输卵管炎是什么原因引起的？

    1、病原微生物 STD的病原体如淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒类等；非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌。常是多种病原微生物混合感染。

    2、机体抵抗力减弱

   （1）流产后、产后、月经期等全身及局部抵抗力低下。

  （2）侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格，如在诊室进行诊断性刮宫术、宫颈炎治疗术，子宫输卵管通液术、置入宫内节育器术等。

 （3）由邻近组织器官炎症波及而感染，主要是生殖道炎症如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染；亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官。

（4）性交传染如不洁性交、滥交、丈夫感染性病反复传染给妻子。

      急性输卵管炎有何症状？ 急性发作的下腹痛，坠胀；尿频尿痛；阴道排液脓血状；可伴寒战发热，还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病，则流血量增多，经期延长。有妇科病和性病接触史。

    慢性输卵管炎 什么原因引起？

1、由于下生殖道炎症上行扩散感染、如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等，引起输卵管炎症改变。可因致病微生物毒力不强、机体有一定抵抗力；亦可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎变。

2、急性输卵管炎未经治疗，或治疗不彻底而转为慢性炎症。慢性输卵管炎常伴有卵巢炎，故临床称为附件炎。 有何症状？ 可无明显不适而以原发或继发不孕症就诊。部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛，月经期、性交后或劳累时加重；平日带下增多，月经量较多、经期延长、痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。

       推荐专家：王华琴  妇产科 主任医师
原天津津南津南津南市三院妇产科主任、天津津南津南津南第一代妇产科名医，现任天津津南津南津南人流医院业务副院长，妇产科专家，曾任天津津南津南津南市医学会常务理事、妇产科专业委员会主任委员、山东省妇产科学会委员、从事妇产科临床工作30多年，熟练掌握妇产科常见病、多发病及疑难杂症的诊断和治疗，尤其是对高危妊娠的筛查及妇科良恶性肿瘤、不孕症、内分泌失调的诊断和治疗具有独到的造诣，开展数万例手术无差错事故发生。

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