妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的临床特点(1)妊娠与卵巢囊肿蒂扭转的关系。(2)囊肿大小与扭转的关系。妊娠合并卵巢囊肿与非孕时卵巢囊肿相似，相对较大的囊肿更易发生扭转。(3)病理类型：妊娠合并卵巢肿囊蒂扭转以单纯性囊肿多见。

　　妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的诊断：应注意妊娠期卵巢囊肿蒂扭转的发生。卵巢囊肿蒂扭转好发于瘤蒂较大，囊肿中等大，活动度良好，重心偏于一侧的肿瘤；常在体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。发生扭转后，因静脉回流受阻，囊肿充血或血管破裂致瘤内出血，导致囊肿迅速坏死，破裂和继发感染。

　　患者于活动、体位改变、妊娠期子宫大小改变时出现腹痛，伴恶心、呕吐。妇科检查可触及囊肿，且于蒂部压痛明显，结合原有卵巢病史和停经史，B超提示有卵巢囊肿和宫内妊娠时，应高度怀疑妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的可能。孕妇腹痛是否能作出卵巢囊肿蒂扭转的诊断对进一步的处理方式至关重要。Junior等报道彩色B超在检查扭转的卵巢囊肿时显示卵巢的静脉血液阻断，动脉血液减少，而三维B超则能更精确的评估扭转受损卵巢的血管情况。术前彩超对卵巢囊肿蒂扭转的诊断与治疗具有较大作用，如有条件行三维B超更有助进一步诊断与治疗。

　　专家推荐：徐建华 妇产科  主任医师
　　徐建华主任具有妇科30余年工作经验，深厚、扎实的医学理论和临床功底。善于运用先进的诊疗方法治疗子宫内膜炎、不孕不育、子宫功能性出血、各型阴道炎、月经不调、子宫肌瘤等妇科疾病；尤其擅长无痛人流、妇科外阴整形、处女膜修补、阴道紧缩术。在临床上，徐主任注重根据患者的个体差异、病情程度给予辨证施治，并巧妙组合、灵活运用，达到治疗效果，深受广大患者好评。