子宫肌瘤的血液供给来自肌瘤包膜,它的血管壁缺乏外膜。因此,包膜或瘤蒂受压可引起肌瘤的血供障碍――较大的肌瘤中央常常缺乏血液来源。
当肌瘤的血液供给发生障碍时,由于营养缺乏,肌瘤可发生各种继发变性。天津津南津南津南人流医院专家指出,变性多从肌瘤中央开始,常见的肌瘤变性有: 萎缩:自然或人工绝经后,由于体内雌激素迟落,子宫血供减少,肌瘤内的肌纤维逐渐被胶原组织代替,肌瘤缩小、变硬。 坏死:由于瘤蒂扭转或重度感染而形成,肌瘤中央部位距供血较远,最易发生坏死。组织呈灰黄色,柔软而脆,也可形成小腔隙。 感染:多见于粘膜下肌瘤突入阴道者,供血受阻,发生坏死,继以感染;也有少数患者因盆腔有感染病灶,多累及子宫肌瘤。 透明变性:因肌瘤生长迅速,造成相对供血不足,使部分组织水肿变软,旋涡状结构消失,代之以均匀的玻璃状透明样物质,称为“透明变性”,又叫“玻璃样变”。巨检时易与肉瘤变性相混淆,光镜下看不到细胞结构,病变部分为无结构的均匀伊红色区域。直径大于4厘米的肌瘤都有不同程度的透明变性,肌瘤越大,变性也越广泛。这种变性,不引起特殊的临床症状。 液化或囊性变:为透明变性进一步发展所致,在透明变性的基础上供血不足,使变性区域内组织液化,形成内含胶冻样或透明液体之囊腔,整个肌瘤质软如囊肿。 脂肪变性:多在坏死或透明变性后发生,常在透明变性后期或坏死后发生,也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软,易使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡,脂肪染色阳性。 钙化:往往发生于透明变性、坏死之后,由于肌瘤的血液循环障碍,钙盐被其组织成分以及其它变性物质所吸收沉积,形成“营养不良性钙化”。 红色变性:又叫渐进性坏死,是一种特殊型肌瘤坏死。坏死区域的血红蛋白自血管壁渗到瘤组织内而产生红色。故有红色变性之称。主要发生于较大、单—的壁间肌瘤,多发生在妊娠期或产褥期。发生红色变性时,患者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适。应及时就医。 |
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常见的子宫肌瘤变性
时间:2012-07-11 16:09来源:天津津南人流医院妇科诊疗中心 作者:油菜花 点击:
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子宫肌瘤的血液供给来自肌瘤包膜,它的血管壁缺乏外膜。因此,包膜或瘤蒂受压可引起肌瘤的血供障碍――较大的肌瘤中央常常缺乏血液来源。 当肌瘤的血液供给发生障碍时,由于营养缺乏,肌瘤可发生各种继发变性。天津津南津南人流医院专家指出,变性多从肌瘤中央开始,
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