抗生素类药物

避孕药是在肠道细菌的帮助下，利用水解酶进行分解后才被人体吸收并发挥作用的。而抗生素会杀灭或抑制肠道内的细菌，令水解酶减少，从而影响避孕药的分解，使避孕药的药效降低或失效。因此，最好在服用抗生素治病期间，采取别的方式来避孕，以防意外怀孕。此外，女性若将灰黄霉素与避孕药同服，可改变其体内肝微粒体酶的活性，使其体内甾体激素的浓度下降，从而大大地降低避孕药的药效。

抗癫痫药

目前常用的抗癫痫药(如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑痫酮等)均与避孕药有拮抗作用。患有癫痫病的女性若同时服用避孕药和抗癫痫药，其肝细胞内的药物代谢酶就会增加，从而加快避孕药在其体内的代谢速度，破坏避孕药的药效，进而导致避孕失败。此外，患有癫痫病的女性若同时服用抗癫痫药和避孕药，还会增加体内的球蛋白与孕激素结合的几率，使游离的孕激素的浓度降低，从而导致避孕失败。

镇静类药物

镇静类药物(如安定、利眠宁、眠尔通、苯巴比妥、卡马西平等)都具有酶促作用。这类药物可促进肝粒体酶催化药物的代谢活性，加速口服避孕药在女性体内的代谢，从而降低避孕药的药效。

抗凝药

若将避孕药与抗凝药物(如肝素、华法林)同服，可降低抗凝药物的效果。如必须同时服用，应在医生的指导下，适当调整抗凝药物的剂量。

抗结核药

利福平是常用的抗结核药物。若将利福平与避孕药同服，可加快口服避孕药中炔诺酮和炔雌醇的代谢速度，降低血液中避孕药的浓度，从而易导致避孕药的药效降低或失效。此外，同时服用这两种药物还可导致女性子宫内膜部分脱落，出现点滴流血或流血淋沥不尽的症状。

推荐专家：王华琴  妇产科 主任医师
         原天津津南津南津南市三院妇产科主任、天津津南津南津南第一代妇产科名医，现任天津津南津南津南人流医院业务副院长，妇产科专家，曾任天津津南津南津南市医学会常务理事、妇产科专业委员会主任委员、山东省妇产科学会委员、从事妇产科临床工作30多年，熟练掌握妇产科常见病、多发病及疑难杂症的诊断和治疗，尤其是对高危妊娠的筛查及妇科良恶性肿瘤、不孕症、内分泌失调的诊断和治疗具有独到的造诣，开展数万例手术无差错事故发生。