乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，有急慢性之分，乳腺专家李运生主任指出不论是急性或是慢性都要早期的正确的治疗，避免病情的加重等等。下面是急慢性乳腺炎的常识，和乳腺专家李运生主任给出的一些建议。病种概述
（1）病因
多是产后哺乳妇女，尤以初产妇为多，多为金葡菌感染。
1.全身抗感染能力下降。
2.乳汁淤积：乳头发育不良或乳管不通畅引起。
3.细菌侵入：乳头皮肤娇嫩，易因乳儿吸吮而破裂，病菌乘机而入。
（2）临床表现
1.早期：乳房局部疼痛、硬块、皮肤发热、发红，全身乏力、发热。
2.中期：症状加重，疼痛呈搏动性，患侧腋窝淋巴结肿大、寒战、高热、脉率加快、白细胞计数增高。
3.后期：局部脓肿形成，穿刺可抽出脓液，脓肿可自行破溃，亦可穿入乳管，自乳头排出脓液。有时可破入乳腺和胸大肌间的疏松组织中，形成乳腺后脓肿。
（3）治疗原则：消除感染，排空乳汁。
1.预防重于治疗。
预防重于治疗，方法是：①妊娠时期，尤其在哺乳时期，要保持乳头清洁，经常用温水、肥皂洗净，乳头内缩者更应注意。但不宜用酒精洗擦；酒精使乳头，乳晕皮肤变脆，反易发生皲裂。②养成良好的哺乳习惯，定时哺乳，每次应使乳汁吸尽；不能吸尽时，用手按摩挤出，或用吸乳器吸出。另外，不让婴儿含着乳头睡眠。③如已有乳头破损或皲裂存在，要停止哺乳，用吸乳器吸出乳汁。待伤口愈合后再哺乳。
2.患侧暂停哺乳，保持乳管通畅，局部湿热敷。
3.未形成脓肿前：应用抗菌药可获良好效果，青霉素即可（无需等药敏试验，多为金葡菌）。
4.脓肿形成后：切开引流。注意：
①确定脓肿形成及位置；
②在乳腺腺体上放射状切开（为什么？避免损伤乳管而形成乳瘘）；乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口；
③乳腺多间隔脓肿尽量使其相互通畅，最好在脓腔最低处或另做切口对口引流。乳腺专家李运生主任指出，乳腺炎的治疗原则是尽早采取积极治疗，避免炎症扩大。全身使用抗生素治疗，暂停哺乳，但必须使乳汁通畅排出，局部理疗或湿热敷使炎症局限化，一旦形成脓肿，手术治疗切开引流。

推荐专家：李运生 乳腺科  主任医师
　　原天津津南津南津南市三院外科主任，从事外科临床工作40多年，对外科常见病的治疗及手术有丰富的临床经验，特别擅长乳腺疾病的临床诊疗保健，特别是对乳腺增生、乳房纤维瘤、乳腺癌具有独到的见解和治疗手法。