关于更年期遭遇子宫内膜出血的问题

时间:2012-06-24 15:44来源:天津津南人流医院妇科诊疗中心 作者:油菜花 点击:
   很多步入更年期的女性,发生月经周期紊乱,阴道不规则流血的症状,有的女性已经停经数月,又发生阴道不规则流血,血量有时候很多,不能自止。遇到这种情况不必恐慌,它有可能是一种更年期妇女常见的妇科疾病更年期功能失调性子宫内膜出血引起的,应该及时就

  很多步入更年期的女性,发生月经周期紊乱,阴道不规则流血的症状,有的女性已经停经数月,又发生阴道不规则流血,血量有时候很多,不能自止。遇到这种情况不必恐慌,它有可能是一种更年期妇女常见的妇科疾病——更年期功能失调性子宫内膜出血引起的,应该及时就医查明原因。那么接下来就请天津津南津南津南人流医院专家为大家介绍关于关于更年期遭遇子宫内膜出血的问题。

  更年期功能失调性子宫内膜出血是指调节月经周期的神经内分泌功能失调引起的月经紊乱,但无全身和生殖器的器质性疾病。妇女进入更年期后,卵巢功能随之衰退,此时的卵巢已无排卵能力,卵泡虽能发育,但难以发育至成熟卵泡,而是发育到一定程度就萎缩了。

  因此,体内只有雌激素,而没有孕激素。这些发育不全的卵泡产生的雌激素并不多,但在它们尚未完全萎缩时,下一批发育不全的卵泡却已经发育,产生数量不多的雌激素。发育不全的卵泡一批跟着一批,不间断地发育,它们产生的雌激素一批批累积,使体内的雌激素处于相当高的水平。高水平的雌激素持续刺激子宫内膜,导致子宫内膜增生过长(指子宫内膜过度增生)。

  当体内的雌激素水平有所下降时,就会引起部分子宫内膜脱落而出血,当这部分子宫内膜脱落处在雌激素作用下逐渐修复时,另一处的子宫内膜又脱落了,内膜脱落处的创面发生出血,就这样,子宫内膜的脱落和修复此起彼伏,循环不息,所以,更年期功血的子宫出血时间很长,通常要在用药治疗的情况下才能勉强止血。有时,即使用药也难以将血止住,这时需要采用诊断性刮宫术(简称诊刮术)来止血。

  更年期功能失调性子宫内膜出血的常用药物疗法

  1、月经周期的后半期给予孕激素 妇康片0。625毫克或甲羟孕酮(又叫安宫黄体酮)6~8毫克,口服,每日一次,连续服用10天,停药后3~5天月经来潮,5天左右即可干净。

  2、人工周期 倍美力0。625毫克,每日一次,于月经第5天 (不管月经干净与否)开始服用,连续服用20~22天,月经第15天开始加服甲羟孕酮6~8毫克或妇康片0。625毫克,每日一次,与倍美力一起停药,停药后5天左右月经来潮,5天左右干净。

  上述疗法是由于给予了月经周期“定时器”孕激素,停药后使子宫内膜发生剥脱而月经来潮;又由于停药后,子宫内膜定同时一起脱落,脱落后又能同步修复,所以,月经能在3~5天内得以干净。这是模拟有排卵的正常月经周期女性体内雌、孕激素的治疗方法,其预防功血复发的效果是肯定的。

  不过,上述疗法需要长期坚持应用,否则,一旦治疗中断,更年期功血又可能会发生。采取上述疗法后,应半年至1年进行一次妇女病检查,包括宫颈刮片、盆腔检查及乳房检查等。

  

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