李丽结婚已经5年，可是一直没有怀上孕，家里人着急，李丽心里更是不解：自己一直本本份份，平时身体也很好，没得过什么病，怎么就是怀不了孕呢?于是前段时间到医院去检查。

　　“明知未能生育为何拖至今日才来看医生呢?”见到李丽夫妇时，负责接诊的妇科专家朱宏主任医师心疼地问道。

　　朱主任一边帮李丽进行了初步检查，一边与她聊天。在沟通中，朱主任了解到，原来，李丽夫妇这几年都在外打工，赚得的钱也不多，断断续续吃过一些药，但没有系统地治疗过，自然也没有什么效果。朱主任见状边安慰他们，边根据初步检查结果开了检查单，让李丽夫妇去检查。

　　经过检查后发现，不孕的原因出在李丽身上。她双侧输卵管阻塞，并伴有子宫内膜多发性息肉。“我身体一直都很好，从来没有任何不适，输卵管为什么会阻塞，还有什么息肉呢?”面对诊断结果，李丽很不解。朱主任耐心询问李丽的日常生活习惯和身体状况，从李丽的讲述中，朱主任注意到一个毫不起眼的现象，那就是近年来，李丽的月经量比较少，但是周期却延长了一些。因为月经一直都还比较正常，李丽也没在意，她怎么也不会想到，就是这么一个小小的原因，却是她多年不孕的罪魁祸首。

　　为了进一步确诊病因，朱主任用宫腹腔镜联合探查做精准的诊断。检查中，可视系统显示，李丽双侧输卵管僵硬增粗，远端明显膨大，其内见干酪样物质，而宫腔见多处息肉，并可见结核结节，基本上确定了朱主任之前的怀疑。取部分输卵管及内膜送病理检查，结果为：子宫内膜息肉并结核结节、输卵管结核。

　　“生殖器结核?”“能治愈吗?”李丽夫妇异口同声急切的问道。其焦急心情溢于言表。朱主任耐心地为他们解释道：生殖器结核是由结核杆菌引起的女性生殖器炎症，多见于20-40岁育龄妇女。常为继发下行性感染，绝大多数患者都有原发性结核病灶，腹腔结核占原发病灶50%以上，其次是肺结核、结核性胸膜炎，亦可偶发自肾、骨、关节结核。首犯部位是输卵管，继而蔓延至子宫内膜等。临床表现主要有无明显原因的长期低热、盗汗、消瘦、疲乏、下腹疼痛等。月经异常表现为早期月经过多或不规则阴道流血，晚期则月经稀少或闭经、白带增多以及不孕等。

　　朱主任明确的告诉李丽，她目前主要表现为月经稀少，而其它症状不典型，但是生殖器结核已经明确诊断。接下来的就需要明确原发病灶和长时间的抗结核治疗、复查等。至于能否怀孕，则只能看康复的情况怎样，怀孕希望是可以争取的，尽管个中花费的心血要比一般的病例付出的多，但更多的是需要医患双方的配合。

　　5年怀不上孕的罪魁祸首竟是月经稀少!所以平时我们要多注意一些细节，尤其是生理上的异常。一旦发现异常，应该马上到医院进行检查。

　　推荐专家：朱宏　副主任医师
　　从事妇产科临床工作26年，山东省中西医结合妇产科学会委员，山东省微创学会委员。2003年从师中国宫腔镜之母夏恩兰教授，多次在北京妇产医院微创中心，北京协和医院，佛山人民医院进修。成功将宫腹腔镜微创技术用于各种女性不孕不育症的诊治，尤其擅长运用宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜、COOK导丝、生育镜联合介入对女性输卵管阻塞、积水、粘连，多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症等疾病进行治疗。先后在《实用临床医学》、《临床和实验医学杂志》等包括核心期刊在内的各类医学期刊上发表论文十余篇，作为第一主持人完成一项科研课题，并获省级先进成果奖。