如何进行分娩指导?

时间:2012-06-13 15:38来源:未知 作者:小鱼儿 点击:
   分娩前若不进行相应的指导,女性更容易出现情绪上的变化,严重的会影响到整个分娩的顺利进行,因此重视精神心理因素在分娩过程中的作用、维护产妇分娩期心身健康对母体和胎儿都有着重要的意义。 首先,了解分娩过程。指导孕妇及家属了解分娩的生理过程,知道

  分娩前若不进行相应的指导,女性更容易出现情绪上的变化,严重的会影响到整个分娩的顺利进行,因此重视精神心理因素在分娩过程中的作用、维护产妇分娩期心身健康对母体和胎儿都有着重要的意义。
 

  首先,了解分娩过程。指导孕妇及家属了解分娩的生理过程,知道分娩期各个产程的特点及分娩时可能出现的应激反应。帮助孕妇在分娩前做好积极的心理准备,树立分娩信心,为了母婴的健康,配合医护人员,在没有异常情况下,尽量争取自然分娩。其次正确对待剖宫产。剖宫产仅是解决母婴并发症和难产的一种手术手段。目前,剖宫产手术的危险,如麻醉意外等依然存在,术后产妇身体恢复也相对较慢。自然分娩则有助于胎儿对外界环境的适应能力。而且,分娩阵痛时子宫的变化使产后子宫的收缩力增强,有利于产后子宫的恢复和恶露排除,减少产后出血。

  引导分娩时精神放松:精神放松有利于顺利分娩。帮助产妇在产程中减轻产痛和消除紧张情绪,产生自信心,这有助于产妇最大程度地发挥自己的力量完成分娩的过程。具体措施包括:

1、导乐陪伴分娩:导乐(DOULA)是指一个有生育经验的医务人员在产前、产时及产后给孕产妇持续的生理上的支持和帮助,以及精神上的安慰和鼓励,使其顺利完成分娩过程。“导乐”师不仅有生育经验,而且富有爱心、同情心和责任心,并且有良好的人际交流技能,使产妇有安全感和依赖感。研究认为,有导乐师陪伴的产妇在分娩时更少感到疼痛和焦虑,也较少使用药物,较少进行手术分娩,分娩时间较短,产后抑郁也较少出现。

2、充分运用人际交流技巧:产妇临产时,大多数会变得脆弱,情绪容易波动、烦躁、丧失信心。医务人员及陪伴的家人应充分运用情感和语言交流,不断给予产妇表扬和鼓励。并应及时告知产妇产程进展及胎儿情况,给产妇以安全感和亲切感。鼓励产妇与别人沟通,温习或示范肌肉松弛及呼吸技巧,使产妇把顾虑和恐惧的心情转移到积极的行为中去,可以缓解产妇紧张恐惧的心理。

3、发挥丈夫的积极作用:丈夫给予产妇心理和精神上的支持是其他人不能取代的,应鼓励丈夫积极参与。丈夫在医务人员指导下抚摩、照顾,在使产妇感受到亲情的温暖的同时,可以缓解产妇紧张恐惧的心理。

4、提倡非药物性镇痛:分娩的生理过程和心理反应都会引起分娩疼痛,它往往使产妇恐惧,对分娩失去信心,影响产程正常进行。分娩镇痛有利于增强产妇信心,保持良好的情绪状态,并会提高对疼痛的耐受性,不仅能支持产妇的心理健康,还能提高分娩期母婴的安全。让产妇了解并合理应用分娩镇痛方法,通过想象及自我暗示、分散注意力、家庭化分娩环境、播放音乐、按摩和深呼吸、热敷和温水浴、采取自由体位等非药物性镇痛方法,使产妇情绪放松,宫缩更协调,体力消耗降低,利于产程进展。

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