彩超安全无创

　　由于乳腺组织位置表浅，干扰因素少，十分适用于超声检查。而且应用超声检查乳腺组织，简单易行，安全无创，无放射性，可重复检查，患者易接受。

　　彩色多普勒超声(即彩超)能更清晰地显示乳腺肿瘤的内部结构，观察肿瘤与周围组织的关系，能观察到病灶大小、形态及边缘情况，同时能够较好地观察肿瘤内外血管的多少和分布情况。因此，彩超成为目前检查乳腺疾病的一种重要而方便的先进手段，常常用于体检和临床检查。

　　谁需要做乳腺彩超

　　临床上，超声检查主要用于检查乳腺小叶增生。炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病，尤其在鉴别乳腺肿块的性质、发现早期乳腺癌、检查腋窝及锁骨上淋巴结肿大方面，能为临床诊断及治疗提供可靠的依据。

　　超声显像技术，尤其是彩色多普勒超声技术的出现，使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管多少、血流分布情况，及其与周围组织的关系等情况，都能清晰地显示出来。医生可根据这些检测出的数据。初步判断肿块的性质。简而言之，但凡发现乳腺有肿块者，均可通过彩超检查初步明确肿块性质。

　　乳腺彩超检查最佳时间

　　乳腺彩超，月经干净后3-7天为最佳时间。此时乳腺组织比较松软，腺体较薄，容易区分正常组织与异常组织，是乳腺增生及其他乳腺疾病诊断、或复查追踪的最佳时间。

　　超过这段时间不是不可以，不过，因为雌激素水平上升，乳腺组织变厚、乳导管增粗，这些生理现象的存在，对病理情况的鉴别相对较难，尤其从黄体期到月经前，受雌、孕激素共同影响，乳腺增厚明显，增加鉴别诊断的难度。

　　绝经后女性可随时就诊检查乳腺，包括彩超。

　　检查备忘录

　　1、检查当天宜穿“开衫”，以便检查。

　　2、检查时，病人躺在检查床上，充分暴露乳房。

　　3、医生首先观察病人的乳房和乳头的外观有无改变。并行乳房触诊，以了解肿块的大小和部位。随后，以乳头为中心分区扫查，观察并记录肿块的形态、质地、边界、有无包膜、内部有无钙化灶等情况。最后用彩色多普勒探测肿块内部及周围的血流情况。

　　4、医生出检查报告。

　　彩超如何判断乳腺肿块的性质?

　　1、乳腺肿块的形态

　　浸润性边界是乳腺癌的主要特征，在彩超上常显示为蟹足状、毛刺征等。边界清晰、形态规则的乳腺肿块大多为良性。

　　2、锁骨上及腋窝淋巴缩情况

　　正常情况下，这两个部位的淋巴结是不肿大的，且质地较软。有乳腺肿块者若同时发现这两个部位有淋巴结肿大，且找不出造成淋巴结肿大的其他原因，则高度怀疑乳腺肿块是恶性的。

　　3、肿块内钙化灶

　　钙化对乳腺癌的诊断具有重要价值。乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化灶，彩超的高分辨率很容易发现肿块的钙化情况。

　　4、肿块内和周围的血流情况

　　乳腺癌可刺激机体生成一种肌瘤血管生成因子，会刺激血管生成，并形成丰富的血管网络。彩超常表现为肿块内部或周围有较丰富的血流，有时可以发现肿块内的穿支血管，尤其是动脉血管。

此外，有经验的彩超医生还可以结合临床上的肿瘤特征，如有无乳头异常溢液、肿瘤表面皮肤是否有橘皮样改变，以及触及肿块的硬度、活动程度等，作出更为准确的判断。

特别提醒

　　虽然彩超对发现乳腺的微小病变、判断肿块性质，以及肿瘤的准确定位有较大价值，但超声影像诊断是非特异性的，很多病变比较类似。良、恶性肿瘤图像时有交叉，易误诊或漏诊。因此，有乳腺肿块的病人在行彩超检查以后，应至专科医生处就诊，由医生综合判断，并确定最佳治疗方案，切莫自行其是。 

　　天津津南津南津南人流医院专家温馨提示：如果您的身体健康出现了某种疾病的症状，千万不要耽误诊断，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。

　　推荐专家：王谋英 乳腺科  副主任医师
　　原张店区妇幼保健院乳腺专科副主任医师，从事临床工作40余年，积累了丰富的临床经验，特别擅长乳腺疾病的临床诊疗保健，对乳房胀疼、乳头溢液、乳腺小叶增生、乳腺炎、乳腺肿瘤有丰富的治疗经验，现已为上万例患有解除了病痛，高尚的医德、精湛的医术赢得病人的信赖。