积乳的最初症状是感乳房肿胀、胀痛，乳房内可触及一硬块，有压痛。皮肤表面皮色可正常或微红。　　
　　积乳（乳汁瘀积）常发生在乳汁过多和授乳方法不当的产妇。一般情况，母亲习惯先让婴儿吸空一侧乳房后再让婴儿吸另一侧乳房。由于多数初产妇母乳多， 婴儿小，吸空一侧乳房后婴儿基基本上已吃饱，再吸另一侧乳房就不能将乳汁吸空。乳房内则剩有不少乳汁，又未能及时将其吸出。在第2次哺乳时，又没有换过来 先哺上次未吸净奶的一乳房。这样反复几次，使未吸净乳汁侧的乳房内发越积越多，结果造成未吸净乳房积乳。此外，乳头发育不良，乳头过小，乳头内陷，妨碍婴 儿吸乳，致使乳汁不能完全排空而造成积乳。

　　积乳的症状

　　积乳的最初症状是感乳房肿胀、胀痛，乳房内可触及一硬块，有压痛。皮肤表面皮色可正常或微红。产妇在积乳时常常可伴有发热。这时期若不能及时将乳汁排出，继之即可发展成急性乳腺炎，最后演变成乳腺脓肿。

　　积乳的检查

　　乳腺钼靶检查，全称乳腺钼靶X线摄影检查，是目前检查诊断乳腺疾病的主要方法之一。乳腺钼靶检查是无创性乳腺疾病检测手段，检查无痛苦，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，乳腺钼靶被称为乳腺检查国际金标准。

　　积乳的治疗方法

　　1)手法前准备：术者常规洗手，备干湿适中的消毒毛巾1～2块，放置普通塑料接乳桶一只。

　　2)疏通出口：右手持毛巾，左手食指、拇指将乳头固定翻开，用毛巾清理表面奶渍、奶栓小白点、脱落表皮等。清洁乳头确保乳汁出路通畅。

　　3)提捏乳头：食指、拇指分别从上下、左右各个方向提捏乳头， 一边清洁一边提捏， 检查乳孔是否通畅、奶线是否增多。

　　4)推压乳晕：缓解乳晕区压迫，使乳孔流量增多、奶线增粗。

　　5)推捋积乳：食指、中指由乳根向乳头方向逆反射状均匀推捋，力量由轻到重、由外及内。

　　6)检查残余：右手检查左乳，左手检查右乳；食指、中指、无名指全面检查双侧乳房，如有残余奶结酌情行二次手法治疗。

　　专家表示，该法结合西医解剖学的乳导管分布规律、中医基础理论的经络学说和推拿力学，由表及内，直接作用于病变部位，起到扩张乳管、疏通经络、排除乳栓、消除积乳等作用。

　　手法治疗可使白细胞的吞噬能力及血清中补体效价增加、加速水肿和病变产物的吸收；还可导致毛细血管血流量增大，血液黏度下降， 起“活血化瘀”的作用。与药物内服外用、理疗等方法比较，每次平均8分钟，更具有简、便、廉、验的特点。

　　避免诱因是关键

　　专家表示，使用六步奶结疏通法时要有一定的医学知识，治疗前，要认真询问病史，仔细检查体征，根据病情选择手法治疗点。患乳如有搏动性疼痛并伴局部皮肤潮红、紧张、发亮，局部张力较高，说明充血水肿严重、则手法时应避开病灶，以防水肿进一步加重。

　　“六步奶结疏通法”虽好，但是也有禁忌症，如乳房有良、恶性实质肿块，肿块表面破溃、周围充血水肿、局部张力较高，局部患有皮肤病， B超或肿块穿刺显示局部血肿形成，继发细菌感染形成急性乳腺炎等均不宜手法治疗。

　　若手法治疗后包块仍未消失，要考虑深部血肿或者脓肿存在的可能， B超检查后，还需行肿块穿刺，根据结果对应处理。手法治疗时间不宜过长，以免产生水肿。疏通后局部出现触痛者可用玉露膏外敷以达到消肿之目的。

　　专家提示，哺乳期妇女由于产后虚弱外邪入侵，致经络阻滞，乳汁淤积;忧思恼怒，肝气失于疏泄;乳头不洁，皮肤破裂，外邪火毒侵入乳房导致火毒与积乳互凝都可导致乳结。而作为哺乳期妇女，保持好心情，注意清洁，加强营养是避免奶结的良策。

　　推荐专家：王谋英 乳腺科  副主任医师
　　原张店区妇幼保健院乳腺专科副主任医师，从事临床工作40余年，积累了丰富的临床经验，特别擅长乳腺疾病的临床诊疗保健，对乳房胀疼、乳头溢液、乳腺小叶增生、乳腺炎、乳腺肿瘤有丰富的治疗经验，现已为上万例患有解除了病痛，高尚的医德、精湛的医术赢得病人的信赖。